Nueva oleada de ‘superbacterias’ representa una amenaza grave, dice director médico de Gran Bretaña

Posted on 3/11/2013 by with 0 comments

Una advertencia sobre creciente número de víctimas debido a que los antibióticos no logran hacer frente a la creciente incidencia de enfermedades bacterianas tipo  “gram negativas”

AntibioticsBacterias resistentes a antibióticos con el potencial de causar infecciones intratables suponen “una amenaza catastrófica” para la población, el director médico de Gran Bretaña advierte en un informe que pide acción urgente a nivel mundial.

Si duras medidas no se toman para restringir el uso de los antibióticos y no  se descubren nuevos, dijo Dame Sally Davies, “nos encontraremos en un sistema de salud no muy diferente de principios del siglo 19 en algún momento”.

Mientras que los antibióticos están fallando, nuevas enfermedades bacterianas están en aumento. Aunque la “superbacterias” MRSA y C difficile se han reducido a números bajos en hospitales, ha habido un aumento alarmante en otros tipos de bacterias incluyendo las nuevas cepas de E coli y Klebsiella, que causa neumonía.

Estos así llamados ” bacterias gram negativas”, que se encuentran en el intestino en vez de en la piel, son muy peligrosos para las personas mayores y más frágil y pocos antibióticos sigan siendo eficaces contra cepas resistentes a fármacos.

Nada menos que 5.000 pacientes mueren cada año en el Reino Unido de la sepsis gram negativa – cuando la bacteria entra en el torrente sanguíneo – y en la mitad de los casos, la bacteria es resistente a los medicamentos.

“La resistencia a los antimicrobianos plantea una amenaza catastrófica”, dijo Davies. “Si no actuamos ahora, cualquiera de nosotros podría ir al hospital en 20 años para una cirugía menor y morir a causa de una infección común que no puede ser tratada con antibióticos. Y las operaciones de rutina, como las prótesis de cadera o trasplantes de órganos podría ser mortales debido al riesgo de infección.

“Es por eso que los gobiernos y organizaciones de todo el mundo, incluyendo la Organización Mundial de la Salud y el G8, deben tomar esto en serio”.

Ha habido una reducción del 85% en el MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina), lo que ha provocado que muchos hospitales grandes y agudos tienen no más de dos o tres casos al año. Sin embargo, hay ahora 50 y 100 casos de infección gram-negativa bacterias para todos los casos de MRSA, según el profesor Mike Sharland del hospital St George en Londres, un asesor del Departamento de Salud sobre el uso de antimicrobianos (antibióticos y antivirales) en niños .

“Se trata de sus errores intestinales propios de inflexión en usted. Entre el 10% y el 20% son resistentes a las drogas. Nosotros aún no saben por qué están en aumento, aunque algunos procedimientos hospitalarios, tales como el uso de catéteres, pueden estar implicados. Muchos están en la población muy joven o mayor “, dijo.

“Hay una gran cantidad de trabajos que se realicen a través de Inglaterra Público de Salud y el Departamento de Salud para tratar de averiguar por qué se ha levantado de repente”. En el segundo volumen de su informe anual, Davies llama a los políticos para tratar la amenaza de los nuevos errores y los antibióticos fallan tan en serio como lo hicieron MRSA. Ella quiere que la acción en todos los departamentos del gobierno – la participación del Departamento de Asuntos de Medio Ambiente, Alimentación y Desarrollo Rural, en particular – por el uso de antibióticos en la agricultura.

Ella solicita la amenaza que se añadirán al registro del Gobierno riesgo estratégico, lo que hará que sea más fácil de levantar como un tema en el extranjero. Resistencia a los medicamentos es un problema global como las cepas de bacterias resistentes a viajar por el mundo.

Múltiples tuberculosis resistente a fármacos e incluso algunos casos de extremadamente resistente a los medicamentos TB (sólo se puede tratar con dificultad y con antibióticos de última línea), han llegado a Gran Bretaña.

Los antibióticos fallan porque las bacterias desarrollan resistencia a los fármacos en el tiempo. En las décadas después de la invención de la penicilina, no parecía ser un problema porque las compañías farmacéuticas desarrollaron nuevas versiones. Pero hay nuevas clases de medicamentos se han descubierto desde 1987 y el gasoducto ha secado.

Davies quiere encontrar maneras de dar a los incentivos de la industria farmacéutica para invertir en la búsqueda de nuevos antibióticos. La mayoría de las empresas han abandonado porque la búsqueda se ha vuelto duro y, debido a la resistencia siempre se desarrolla, su vida no es larga, así que no hay mucho beneficio a realizar.

El tipo de incentivos que se podrían ofrecer aún no se han decidido, pero Davies elogió la iniciativa sobre medicamentos innovadores en Europa, una nueva asociación pública / privada. Otras recomendaciones del informe incluyen más educación para los estudiantes de medicina y personal cualificado en el uso de antibióticos y el estímulo para que las mujeres se vacunen en su caso en el embarazo, por ejemplo, para proteger a su bebé contra la tos ferina.

El Departamento de Salud dijo que en breve publicará un plan de acción de cinco años para hacer frente a los problemas de resistencia a los antibióticos planteadas en el informe, que incluirá medidas para garantizar los medicamentos se prescriben sólo cuando se necesitan.

Expertos acogieron con satisfacción el informe. Pero Richard James, ex director del centro para infecciones representan en la Universidad de Nottingham, señaló que el Reino Unido no podía resolver el problema por su propia acción y global en los países donde los antibióticos están sobre-utilizados, mal utilizado y, a veces puede – incluso en el sur de Europa – pueden comprar sin receta médica, era vital.

“Cualquiera que lea el informe se dará cuenta de que no hay soluciones mágicas”, dijo. “La mayoría de las 17 recomendaciones se refieren a las acciones sólo en el Reino Unido, pero hay un reconocimiento de la obligación para el gobierno del Reino Unido a la campaña para este problema que debe darse mayor prioridad a nivel internacional.”

Sugirió explorando el uso de un impuesto sobre el uso de antibióticos y los medios para estimular la evolución de las alternativas por pequeñas empresas de biotecnología y las universidades, como las vacunas.

Laura Piddock, profesor de microbiología y director adjunto del instituto de microbiología e infección en Birmingham y director de acción antibiótica, dijo que estaba contenta Davies estaba llamando la atención política al vacío descubrimiento de antibióticos.

“Sin embargo, hay un número cada vez mayor de infecciones en las que prácticamente no hay opciones terapéuticas, y necesitamos desesperadamente nuevo descubrimiento, la investigación y el desarrollo, el Reino Unido está muy bien situado para hacer descubrimiento básica y la investigación de nuevas moléculas antibacterianas,” ella dijo.

La Asociación de la Industria Farmacéutica Británica (ABPI), dijo Davies tenía razón al plantear preocupación. “La resistencia a los antimicrobianos es un problema grave y creciente”, dijo el presidente ejecutivo Stephen Whitehead, tomando nota de la iniciativa sobre medicamentos innovadores en Europa. “Hay, sin embargo, las empresas farmacéuticas participan activamente en la investigación y desarrollo de nuevos medicamentos antimicrobianos.

“Pero aún más que hay que hacer y creemos que para que haya un suministro continuo de antibióticos eficaces, una revisión exhaustiva de la [investigación y desarrollo] de I + D y el manejo adecuado del medio ambiente se requieren con urgencia.

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